Патология полости матки
Полипы эндометрия можно определить как на фоне гиперплазии эндометрия, так и при нормальной слизистой оболочке матки разных фаз менструального цикла.
Полипы полости матки обычно развиваются вследствие пролиферации желез базального слоя эндометрия. Вначале разрастающиеся железы и окружающая их строма образуют полиповидный вырост на широком основании, позднее формируется ножка различной толщины, в состав которой могут входить мышечные волокна.
Полипы могут быть причиной бесплодия. Но основная опасность полипа заключается в возможности их озлокачествления с развитием рака.
Клинически проявляются полипы межменструальными мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, нарушениями менструального цикла, могут протекать бессимптомно.
Устанавливается диагноз полипа полости матки на УЗИ. Полипы могут быть единичными и множественными и чаще всего располагаются в области дна и трубных углов тела матки.
При первичном выявлении рекомендуется повторить УЗИ после окончания очередной менструации, и, при сохранении полипа, проводится его удаление гистероскопическим путем.
При небольшом размере полипа (до 2-2,5 см), возможно его удаление ультратонким гистероскопом, введение которого в полость матки не требует расширение цервикального канала. Данный метод очень актуален у нерожавших девушек, так как позволяет удалить полип без нанесения травмы, и является безопасным для последующей возможности беременности и вынашивания.
При больших размерах полипа полости матки (более 3 см), необходимости удаления узла, синехий полости матки используется биполярный гистерорезектоскоп.
По сравнению с классическим (монополярным) гистероскопом данный инструмент работает в физиологическом растворе, что позволяет увеличить время операции и тщательно удалить патологический процесс. Дает возможность удаления более крупных узлов (до 6 см).
смотреть операцию